書名：情緒停看聽：精神科醫生教你強大情緒力，化解壓力帶來的身心傷害，語言：繁體中文，ISBN：9786269505654，頁數：216，出版社：財經傳訊，作者：郭信麟，出版日期：2021/12/16，類別：心理勵志

情緒停看聽：精神科醫生教你強大情緒力，化解壓力帶來的身心傷害~好書精選[悅讀推薦]博客來金石堂好冊

內容簡介

《情緒的逆襲》全新封面版

３階段全面解析與情緒相關的心理及生理各種面向！

幫助人人可以輕鬆理解身心醫學與情緒保健的小百科

可以自救＆可以救人！

一本可以讓你找回自己也可以幫助別人的情緒解方！

　　以一個台商經理為例，他赴大陸工作，發現工作情況和之前談的不太一樣，一直不太順心。不過因為他工作老練，也一直應付得不錯。他心情不好時就運動或是睡覺，感覺上還過得去。不過有一次公司發生公安事故，他雖順利的解決，但是之後出現幻聽現象，並嚴重的失眠，甚至血壓高的情況惡化，直到就醫後才改善。

　　而另外一位家庭主婦，持家多年，一切得心應手。但是在籌辦女兒婚禮時，因為擔心不完美，壓力持續了一段時間，最後產生嚴重的失眠現象，非靠藥物無法入眠。

　　情緒出問題，往往不只是「心」病，通常會導致「身」病！為什麼？因為「情緒產生區」居於人類大腦的中間位置，有能力打壞我們的理智，也有能力搞壞我們的身體。我們可以假設人類的大腦分為三層，最上面的第一層是理智活動，專注、思考與壓抑自己的衝動（情緒）。第二層是「情緒產生區」，管理先天與後天的情緒經驗，讓人趨樂避苦，趨吉避凶。第三層是「生命本能區」管理並調節各種有機體存在的功能，如心跳跟血壓。第一層影響第二層，第二層影響第三層，但第一層不能直接影響第三層，反之亦然。

　　所以當一個人感受到壓力，而使情緒生病時，時間一久，往往會由「心」病，連帶引起「身」病，道理不難了解，你心臟長期因為被老闆罵而亂跳，血壓也常常被情緒「調整」，你還指望有健康的身體？

　　長期慢性壓力的情況下，身體長期透支各種緩衝系統，血壓較高，血糖與血脂也會比較高。首當其衝被影響的就是心血管系統，得一直負擔比較重的工作量。萬一再加上依靠大量抽菸與咖啡來提神，更是將心血管系統逼到極點。最近研究顯示，情緒憂鬱與焦慮的個案，也會有比較高的心血管疾病風險。另外處於壓力的情況下，身體中的類固醇持續維持在高濃度的狀況下，除了提升血糖濃度來應對各種突發狀況外，也會壓低免疫系統的表現。長此以往，免疫系統的失調大概也是可以預期的，當然就更別提直接跟壓力相關的腸躁與膀胱過動症了。

　　反過來說，如果你因為某些因素，而有某些疾病（如身體長期發炎），那麼也會對情緒有不良的影響，進而影響理智的判斷。

　　如果你認為只有客觀的情況及生理現象會造成情緒問題，那你錯了。最常引發情緒疾病的「人際關係」，其源自於人類老祖宗的生活環境。原始人類沒有科技可以依靠，因此必須依靠人群。久而久之，別人對我們的看法，很容易引發我們的情緒，這使我們的理智不會忽略人際關係。沒有這項能力的人，太容易因被趕出人群，而無法生存。

　　不過社會日漸複雜，一個人有多種角色，這些角色有時是衝突的。老祖宗用來增強生存機會的情緒反應，反而在現代社會相互激盪，最後影響人的身心健康。

　　如前所述，情緒的病變起因有很多，可以是因為身體不健康引起，可以是因為嚴竣的客觀事實造成的壓力而引起。本書由生理及心理的角度，說明如何利用各種方法，讓情緒這位老朋友穩定的待在協助人們生存的中間位置。

　　如許多情緒病患的起因是因為人類老祖宗為了生存留下的習慣：「太在乎別人的看法，同時想完成所有的規則。」而如果想清楚，我們不是原始人，不必那麼在乎別人，其實就可以免除很多的身心疾病。另外，如情緒是透過影響人們的心跳及血壓來運作，那麼一個經常利用運動把「心跳快速提升」的人，不就可以對抗更大的壓力？

　　最後，一般人認為心病要心藥醫，這當然有部分的正確性，但情緒是由腦中包含邊緣系統在內的複雜系統操控（如杏仁體、海馬迴等等），因此，可以影響上述組織運作的化學物質就可以改變情緒。有時心病真的有藥可以醫。

本書特色

　　你的情緒保健大全

　　本書說明情緒運作的生物基礎及與之相處之道，讓這個演化來幫助人類生存的「工具」，不會反而害了你。

　　情緒有正向情緒及負向情緒兩種。後者常會糾纏人類，造成人的身心疾病。不過它一無是處？想像兩個遠古的人類，遠遠的看到一隻獅子走來，一人感到害怕（負向情緒）而逃走或是警戒；一人則無所謂，可以想見前者存活的機會大，而後者多半成了獅子的晚餐。

　　懂得害怕、憂慮的人，容易存活，這使負向情緒深埋在人類的基因之中，也使人類動不動就被憂鬱症、燥鬱症等各種疾病所苦。

　　因為腦產生情緒的部門連繫主管理智和生命本能的單位，使情緒出問題時，不只影響個人的決策（心），也影響許多器官的正常運作（身）。

　　本書作者為精神科醫師，以其執業經驗，說明常見引發情緒疾患之來源（家庭、職場、失眠、酒精）及解決之道。也說明如何提升自己的情緒力，以對抗外在壓力，而能維持身心的健康。

　　大量的案例，讓你了解自己，幫助別人

　　情緒可以產生的殺傷力比你想像中的大，不過剛開始時，又很難發現。作者引用大量的案例，說明不同身分的人，高階主管、上班族、學生乃至家庭主婦，如何在不知不覺中讓一時的心情不好、感到壓力，變為「憂鬱症」或是「焦慮症」。研讀這些案例，你可以對自己或是身邊的人是否正陷入情緒的陷阱，有更高的警覺。

　　以心智的生物基礎出發，對情緒有全面的認識

　　情緒是建構在生理結構之上。因此，要理解情緒問題，不應忽視它的生物基礎。

以酒精為例，它有二個作用。一個是啟動大腦中多巴胺路徑相關的GABA神經元，減低對多巴胺釋放的抑制。另一個則是減低在這個路徑上，負責抑制多巴胺釋放的Glutamate相關神經元活動。這一樣也會達成增加多巴胺釋放的效果。多巴胺跟愉悅、興奮的情緒相關，所以這也是為什麼在使用酒精後，人會感到開心的原因之一。

　　中長期使用酒精，往往會有失眠、憂鬱、焦慮、衝動控制下降、記憶問題，乃至失智症狀的出現。需特別注意的是，這些狀況大部分都無法完全復原。因為酒精的使用會消耗對神經細胞數一數二重要的維生素群。特別是對維生素的大量損耗，會造成神經細胞外面的髓磷脂（myelin）異常，最後甚至可能引發去髓鞘化，進而引發Wernicke-Korsakov腦疾，至此就無法回復。

　　本書適度的說明心智行為的生物基礎，讓讀者更能了解自己的「身」「心」如何運作。

　　心病有時就是不能用心藥醫

　　很多時候所謂的心理疾病是因為生理情況而起。如在青少年階段，因為腦的發育問題，百分之二十的青少年有青少年憂鬱症的問題，這和教養無關。絕大多數發生的青少年，隨著時間過去會自然轉好，但是有些會持續一生。要避免此問題，就是要服藥。同樣，有許多心理疾患是起因於生理出問題，此時更一定要用藥。

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詳細資料

ISBN：9786269505654
叢書系列：SENSE
規格：平裝 / 216頁 / 14.8 x 21 x 1.08 cm / 普通級 / 單色印刷 / 初版
出版地：台灣

本書分類：心理勵志> 情緒/壓力

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作者介紹

作者簡介

郭信麟

　　從精神專科醫院、專科醫院、偏鄉綜合醫院、最後走到診所。從繁華的都市走到偏鄉，最後在不那麼都會卻逐步變成都會的桃園，開立專科診所來落腳的身心科醫師，追著日新月異的專業以幫助他人，看著歷久彌新的歷史以娛樂自己。

　　現職：

　　悅情身心科診所院長

　　經歷：

　　行政院衛生署桃園療養院住院醫師

　　台大醫院精神部訓練醫師

　　行政院衛生署澎湖醫院精神科主任

　　康德中西醫聯合診所——身心科負責醫師

　　台灣老年精神醫學會會員

　　中華民國精神科專科醫師

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序

自序

掌控你的情緒，不要讓情緒掌控你

　　李小姐這兩年跟朋友一起投資虛擬貨幣，一開始只是抱著從眾的心情，加上看到朋友生活突然變得很優渥，多少有點羨慕，所以投入一筆不會傷筋動骨的資金。確實也如朋友所說，很快的就獲得帳面上的收益。後又在朋友的慫恿下，李小姐把自己的定存解約了，連同之前的的資金一倂投入。沒想到過沒幾個月，正好遇到國際市場波動，帳面上的損失突然暴增。雖然李小姐了解投資多少都會有風險，但仍每天一直盯著市場的動態，注意自己的帳面損益，等著要殺出重圍。

　　從大跌當天開始，李小姐就常常會半夜突然醒來，打開手機看一下現在的市況，然後再失望的睡著。由於朋友也是損失慘重，李小姐一股氣完全發不出來，加上工作上的不順心，使得她屢次對同事大發雷霆。之後李小姐每天都心情惡劣，而且工作的效率越來越差。

　　有一天，李小姐在工作上發生重大失誤，被老闆罵了一頓。走出老闆的辦公室，同事也對李小姐投以好奇的目光，但卻不敢靠近李小姐，李小姐這才驚覺，自己的生活因為此事而完全走樣。

　　雖然有心整頓自己的生活，可是要李小姐認賠殺出，對李小姐來說實在是無法接受的。「如果現在就賣掉的話，這幾年辛苦存下的錢要被吃掉兩三成啊。」李小姐在診間無奈的對我說。李小姐雖然認份，知道該踏實的過日子，奈何半夜還是常常會被惡夢驚醒，非得看看現在的市場行情，確定損失沒有擴大，才能安心的睡著。所以工作效率還是無法提升，反而又一次被老闆抓到在上班時打瞌睡。除了又被大罵一頓外，老闆要李小姐「好好想清楚，這份工作還想不想做下去」。

　　李小姐幾經思考，覺得自己目前急需解決的問題，當以睡眠為先。一開始李小姐在網路上找了很多方法，但試了一兩個禮拜後，覺得效果不彰，甚至還開始擔心自己是否得了憂鬱症。最後在朋友的推薦下，前來求助於我。

　　治療的過程中，除了短時間內藥物的協助外，我也不停地提醒李小姐，「目前看到的狀況尚不能稱為憂鬱症或是焦慮症，但心裡有件事情掛念著，對生活的影響總是會持續下去。或許妳可試著跟家人或朋友討論一下自己的狀況，搞不好會有別的想法。」

　　最後讓李小姐下定決心，決定認賠殺出的關鍵點就是母親對她的勸告。「我總算鼓起勇氣對家裡說了這件事情，沒想到父母不但沒罵我，還提醒我『要是丟掉工作，光是找工作的空窗期搞不好就比現在的損失大』」。李小姐在最後一次就診時，輕鬆的對我說。

　　是否覺得李小姐的情形時不時的在我們的生活中上演呢？正常人的情緒注定會受到不可控的外界事物影響，而它的影響力比相像中大很多，根據統計，有百分之十五的人患有與情緒相關的疾病（如憂鬱症或焦慮症）。因此，當你自己感到無力，或是發現朋友正被一連串衰事打擊而意志消沉時，你只告訴自己或是他「想開一點」、「認了吧」，其實引發危險的可能性遠比你想得高，忽略了情緒的風暴有時是致命的。

　　那要如何正確的面對情緒問題呢？有什麼方法可以幫助你或是你的朋友、家人、同事？當網路上的方法都失效了之後，又該怎麼辦呢？現代身心醫學或許可以給大家一點方向與做法。

　　身心醫學，是一個對大多數人來說非常陌生的科別。基於「選擇所善，善所選擇」的心情，作者自認還算認真在執業與累積知識。這幾年在協助個案面對問題上，慢慢也應對華人社會，發展出自己的治療心得與模式，此時正好廣廈集團與我的好友吳醫師提供了一個機會，讓我能夠把這些心得做個整理，試著與大眾分享。

　　憂鬱與焦慮，正好是負向情緒的兩個極端。除了負向認知需要處理外，焦慮的重點在於減低過高的能量感，也就是「緩解」。憂鬱的個案則需要協助提升能量感，也就是「強化內在」。也因此，本書提到的所有技巧可以用來提升「畏縮」與減低「憤怒」的能量感，並進一步的強化內在，端看我們怎麼使用而已。

　　對於大多數的專有名詞，教科書上都可查到清楚且嚴謹的說明與定義，可是坦白說，我在念書時讀到這些定義，只覺得「真是非常的拗口」，甚至懷疑「自己在念訓詁還是醫學」，常常對打開課本有所抗拒。當然，科學定義本身需要非常嚴謹的用詞，加上這些專有名詞都是一脈相連，卻又各自獨立，所以十分難念。

　　剛剛說到「一般人對於身心醫學還是非常的陌生」，事實上，這還算是保守的說法。坦白說身心醫學（或者說精神科），在台灣還是處於各式各樣的困境中，幾乎每個個案身旁都有對「求診身心醫學科」這件事情提出各種「替代方案」的親友。例如情緒持續低落，或是對自己的生活感到疑惑，就會聽到「去運動」、「別想那麼多就好」的建議；而睡眠持續出狀況的時候，甚至還會聽到「與其去找醫生開安眠藥，不如在家喝兩杯就好」的建議（在我聽來，「喝酒幫助睡眠」這句話，跟「吃肉燥飯幫助降低血脂」背後的邏輯是一樣的）。對於這些提供建議的親友來說，尋求精神科醫師的協助是走投無路之後的最後選擇（或甚至不被列入選擇）。而上述的狀況暗示，身心醫學與情緒疾患還是被大家努力的「污名化」，這牽涉到整個華人文化，在此就不多提緣由了。

　　常常有個案在走進診間後的第一句話就是，「我這輩子從來沒想過今天會來看這個科」。可以想見，在走進診所大門之前，這個個案是經歷了多少煎熬，才終於下定決心前來尋求協助。也因為這樣的污名化，大多數的人們並不會真的去細究相關的事物，甚至是到了不聽也不提的地步。加上網路上的中文資料非常少，內容又參差不齊，所以在日常生活中我們能獲得的相關知識，其實是很貧瘠的。

　　雖說每個科別治療個案的邏輯都不太一樣，甚至每位醫師的風格也都不太相同，但不管哪一科的醫師，每天都得對個案與家屬進行「病情說明」的工作。而「病情說明」就是用白話文解釋「從當醫學生開始，到之後執業的每一天都會接觸到的新舊知識」，給需要瞭解這些知識的個案，希望個案可以在比較短的時間內，先大概瞭解自己的狀況，並試著跟醫師一起決定接下來的方向與如何協助自己改變。

　　如果只是想要找到一些關於「憂鬱症狀」或者「焦慮症狀」的相關說法，我想大家google一下應該都找得到。雖然無法確定對錯與否，但總歸是「白紙黑字寫出來的定義」。但也因為是「白紙黑字」，若對相關背景一知半解，即便文字的敘述上是正確的，也很容易對文字的內容產生錯誤的認知。

　　例如，「我常常胃都怪怪的，吃不太下，所以每天早上都只喝一杯咖啡」，如何知道這樣主觀敘述的「吃不太下」是否符合「食慾下降」的定義？是否要先考慮其他的原因？而被老闆臭罵一頓，回到座位上摔杯子，這樣的破壞性行為要直接連想到暴力史嗎？這些都有賴醫師在嘗試理解個案的狀況與脈絡後，結合自己的臨床經驗與知識反饋給病人，這個過程就是上面說的「病情說明」。

　　這本書的內容其實不妨當成是一張很大張的衛教單張，只是更詳細、更貼近醫師的「病情說明」。希望大家可以因為這本書而對憂鬱與焦慮有一些概念，進而在面對自己或他人出現憂鬱、焦慮與相關的身心變化時，可以先穩住陣腳，進而知道該如何初步的協助自己或他人，做好下一步的準備。

　　談到恐懼，我們重新回頭看看上面的論述。「因為知識的貧瘠，而對自我的變化有太多的陌生，進而因為此陌生帶來恐懼。」有發現嗎？不知不覺，我們就談到焦慮形成的重要背景之一：「未知」。

　　在治療個案的過程中，我常常會提醒個案，試著把「未知變成已知」。引用這個原則，我們可以瞭解這段論述中的脈絡為：「未知來自於知識的缺乏，進而造成焦慮」。反過來說，如果我們試著尋求更多對於焦慮的知識，而當知識形成脈絡，焦慮自然就會有所緩解。因此，我在完成此書的過程中，儘可能引入一些例子，試著讓讀者有所共鳴後，再解釋各種狀況形成的脈絡。

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內容連載

基礎篇：情緒運作的身心原理－為什麼心情不好就足以毁了你

第一章情緒問題不會自然消失，而且有時真的很致命！

最近一篇研究報告表示，在美國有五%未曾生育過的女性正深受重度憂鬱所苦。你覺得這數值很高嗎？但與其他症狀較輕的憂鬱相關疾患相比較，重度憂鬱的人口盛行率並不算高。流行病學的數據也顯示，焦慮相關疾患的人口盛行率又比憂鬱相關疾患更高。引用李明濱教授的說法，「只有四十%的人無煩無惱」，所以，正在看這本書的你如果擔心，「自己真是很奇怪，別人都不會這樣」，你真的可以先放下這個想法，無需理會它。有很多人因為擔心自己跟別人不一樣，選擇隱藏自己真實的狀況，希望看到這裡的你，不管有無情緒的困擾，都可以誠實的面對自己的情緒，並學著瞭解情緒形成的過程和原因，進而不受情緒的困擾，讓自己生活得更好。

情緒問題會困擾你嗎？

據上述，為負向情緒影響生活的人其實比大多數人想像中來得多，若因此覺得「自己很奇怪，會被排斥」，而選擇把自己的情緒隱藏起來，過著所謂「正常」的生活，不僅維持得辛苦，若狀況沒有改善，反而維持得越來越吃力，最後就可能形成「貶低自我情緒更低落生活更受影響更貶低自我」的惡性循環。

回顧序言部分的情緒樹狀圖，一樣是負向的想法，在我的概念中，憂鬱與憤怒僅差別在於能量感的高低。因此長年自我貶低的人，當因為某些因素而有強烈的能量感時，也可能會連帶的表現出憤怒。我們可以進一步的想像，當發生某些事情讓人確定自己的負向想像為真的時候，憤怒與痛苦會交替出現，甚至同時出現；而更別提焦慮與害怕也僅差別於能量感的強弱，也因此兩者往往會同時出現。

作者認為，每個人因為生活中的事件而產生喜怒哀樂等各種情緒，最後構成珍貴且豐富的情感。就另一方面來說，這些情緒對於身為動物的我們，具有影響生存與否的重要意義。當然，在情緒與情緒疾患之間會有一塊不是那麼明顯，且常常在變動的灰色地帶，但這不妨礙我們承認情緒的重要，並試著深入瞭解自己的情緒所為何來、因何而去。

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資料來源：博客來，圖片來源：博客來

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